Secteur 2 et dépassements : comment gérer les demandes des MT ?

Je suis cardiologue installé en secteur 2 dans une petite ville, avec un dépassement d’honoraires qui laisse en moyenne 30–40 € à charge après tiers payant.

Je prends du temps pour chaque consultation (30–45 min, courrier, demandes d’avis, etc.), ce qui justifie pour moi un dépassement par rapport au tarif conventionné. Malgré cela, je reçois parfois des courriers de médecins traitants me demandant de ne pas appliquer de dépassement pour certains patients, en raison de difficultés financières supposées.

Je ne sais pas trop comment me positionner : sur quels critères devrais-je moduler mes honoraires alors que je n’ai pas accès à la situation financière réelle des patients (hors CSS) ? Et dans ce cas, pourquoi ces patients ne sont-ils pas orientés vers des confrères secteur 1 ou le public ?

Je serais intéressée par vos retours d’expérience sur la gestion de ce type de demandes.

Merci d’avance.